时至今日，7岁小男孩津津（化名）仍在武汉市金银潭医院接受植皮手术。他从出现感冒发烧症状，到陷入呼吸衰竭、严重休克，只经历了短短几天的时间。更令人心痛的是，短短24小时内，孩子全身多处皮肤“黑化”、坏死。 津津遭遇的是一种起病隐匿却异常凶险的呼吸道传染病——流行性脑脊髓膜炎（俗称“流脑”），历经武汉市金银潭医院多学科团队的生死营救，孩子终于闯过了鬼门关。 重症医学科主任吴文娟正来查房，她是参与救治津津的主要专家之一。病床前，她拍了拍津津的小肩膀说：“小宝贝，你战胜了这么严重的疾病，我们都为你点赞！” “搞传染病救治这么多年，这是我见过的最重的流脑！”吴文娟说，孩子2月18日深夜被紧急送至金银潭医院时，津津已命悬一线，检测结果更让人倒吸一口凉气：大量脑膜炎奈瑟菌已呈“摧枯拉朽”之势，在孩子颅内、血液、肺部皮肤软组织内大量蔓延。这是暴发型流脑，流脑中最致命、救治难度最大的一种。 更令人揪心的是，孩子头面部和四肢的瘀斑大量蔓延并迅速演变为深紫色、黑色，皮肤大面积坏死，再发展下去，可能面临截肢。 ICU门口，津津父母每天都在问：“医生，孩子会不会救不活了？”“孩子今天怎么样了？”医护人员想到一个暖心的好办法：让津津父母每天录鼓励孩子的视频，由医护人员送进ICU，放在孩子床旁播放，他们相信信念的力量：“宝贝，这是你最喜欢的奥特曼绘本，妈妈读给你听，他会陪着你一起打败怪兽！爸爸妈妈相信你！” 当津津醒来恢复意识时，喊出了第一声“妈妈”，医护人员开心极了，第一时间把喜讯转述给津津爸妈，夫妻俩激动地流下了眼泪。 “每天在村里跟小朋友疯玩，有一天回来说头昏。”据津津的妈妈李女士介绍，这么大的小男孩正是疯玩的年纪，也没有太在意，加上一起玩的孩子中有人感冒，她以为是普通感冒。 她回忆，早期症状虽与感冒发烧极像，但有一个细节不寻常：在发高烧的同时，皮肤出现不断增多的出血点、瘀斑，并频繁抽搐。 吴文娟解释，一旦得了暴发型流脑，后期感觉很严重，但早期症状极具欺骗性，常以高热、头痛等类似感冒症状起病。一旦发现孩子在发热的同时，皮肤出现进行性增多的出血点、瘀斑，或伴有精神萎靡、频繁呕吐、抽搐等神经系统症状，家长务必高度警惕，立即就近送往具备救治能力的医院。 原来，毒素在津津体内全身蔓延后，严重损伤了血管内皮细胞，导致皮下小血管被微血栓广泛堵塞，瘀斑迅速演变为深紫色，并发生缺血、发黑、坏死，并伴有水疱和破溃。这不仅是重度休克微循环障碍的危险信号，更意味着有极高的继发性败血症和截肢风险。 吴文娟提示，预防流脑最有效、最核心、最经济的方式就是接种流脑疫苗。目前有不同疫苗类型可供选择：免费的国家免疫规划疫苗、自愿自费接种的非免疫规划疫苗。无论选择哪种疫苗，及时、全程接种是关键。 吴文娟介绍，目前，我国上市的流脑疫苗有多种。其中，A群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖疫苗为国家免疫规划疫苗免费接种，其免疫程序共4剂，在儿童6月龄、9月龄时各接种1剂，在3岁和6岁时再分别接种1剂。 此外，流脑是传染病的一种，建议大家加强日常防护与良好卫生习惯的养成：勤洗手、戴口罩、保持通风、避免与类似症状者密切接触。 还有重要的一点，均衡饮食、适度锻炼、充足睡眠，提高自身抵抗力，当流脑病毒真的来临时，你能有足够的“免疫资本”与其抗衡。 吴文娟提醒，流脑隐匿性强，潜伏期1到7天，但起病急、进展快，几小时内就可能出现皮肤瘀点、瘀斑，且后遗症严重，10%到20%的患者有听力损失、神经系统后遗症等持久性伤害。自认为患感冒的人，一旦发现上述可疑症状后，应立即就医。
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