怀孕六七周就去做B超,有的人觉得纯属小题大做,但其实这趟B超看的不是宝宝长相,而是看宝宝的位置。前段时间,王女士就测出怀孕了,但到了医院B超检查却怎么也找不到“宝宝”。 “我是做B超发现的异常,当时医生就让我住院。一开始没找到孕囊,宫内没有,宫外也没查到,后来又做了CT和核磁,才最终找到的。”王女士告诉第一现场记者。 增强CT显示王女士这个怀孕的胚胎,在肾静脉下方腹主动脉左旁腹膜后,考虑异位妊娠可能性大。异位妊娠也就是宫外孕,95%以上都在输卵管里,极少部分会在卵巢或者是宫颈和宫角这些部位。腹膜后妊娠尤其是在腹主动脉旁这么高位置,非常罕见。 正常妊娠本来应该在子宫腔内,现在这个妊娠囊长到了很高的位置,虽然还在腹腔里,但位置差不多和肾脏齐平,在肾静脉下方、腹主动脉左侧。 患者之前做过手术,一侧输卵管已经切除,术后存在腹膜缺损。受精卵顺着腹膜缺损,进到了腹膜后,最终着床在了这个特殊位置。 手术的风险非常高,胚胎紧贴主动脉,剥离过程中,哪怕破一个小口都会大出血,医生和王女士商量后,更倾向于保守治疗。医生给王女士用上了口服药,然后密切监测HCG的变化。 复查发现HCG数值在逐渐下降,整体下降趋势比较理想。治疗原理是把胚胎的绒毛组织,也就是滋养细胞杀死,降低它的活性。等到胚胎组织坏死之后,再被身体慢慢吸收。 很多患者会误将腹痛“信号”当作痛经,也有的患者认为自己避孕措施到位,不可能会怀孕,以为是一般的痛经,结果耽误了看诊,导致了不良后果。
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? 何涛记者 古洪超 摄
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? 贾亚州记者 李新帅 摄
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